地方性甲狀腺腫－防癌中醫

• 二、地方性甲狀腺腫(氣癭)
飮沙水成癭者，有核瘟蘊，無根浮動在皮中，而當頸下也0養生方云，諸山水黑土中出泉流者，不可久居，常食令人作癭。(巢氏病源)
夫癭囊腫悶，穢叔夜養生論云：「頸如險而癭，水土之使然也」c C.元代張從政儒門事
親)
上述足以證明本病與地方性之水土有關，其病原及治療用碘之發現，較西方早一千二百餘年，殊令人驚異。
本病發生於土壤及飲水中缺乏碘質之地區f我國陝西、甘肅、雲南、貴州等省屢見，以山鄕爲多，其地所產之.蔬菜，亦缺乏碘質。有些地區，幾乎全部居民，盡有此疾；但普通以女性爲多，發病年齢，以靑春期間爲多，而發病季節爲春冬，姙娠及感染，可使發病率增
古问0
【症狀】始病期緩慢，於不知不覺間，漸漸全甲狀腺腫大。其後可因傳染病，姙娠，飮食改變，氣候變化，生活方式改變等，或重或輕。腺腫多能壓迫食道氣管，以致引起嚥下及呼吸困難o'惟本病以自始至終，健康不受障礙，又並無體質上之症候以爲常者Q 內分泌.病療法地方性甲狀腺塍 .八三

內分泌病療法甲狀腺機能過低病八四
【治療】西法用碘，中法參照前章甲狀腺機能亢進病0
三、甲狀腺機能過低病
中醫病名，待考0
本病分幼兒及成人，述之如下：
I、幼兒黏液水腫(又稱呆小病.)身體發育障礙，最顯著者是骨骼？骨增厚而不伸長，故身材矮小。哭聲嘶嗄，舌頭肥大，雙目距離甚近，一見即認出其特殊容貌。大腦發育不全，故智慧甚低，言語不淸，如同白癡、，迨年齡稍長，頭大臉圓，鼻扁唇厚，四肢比身體更短，皮膚乾糙，但通常對性發育無影响0
II、成人黏液水腫特別是顔面皮膚腫脹，但非浮腰，祗是皮膚具獨有之彈力性，以手撫之，其感覺如搓粉，此由黏液蓄積而來，以指壓之，不留指痕，雖有皺襞，難以撮起，結果成爲厚皮症。並且可能遍及全身。因眼臉腫脹.，而眼裂縫細小，頰部擁腫下垂，唇隆起外翻，鼻翼橫濶，面貌全非；顔色帶黃而靑紫，表情運動不活潑，如受催眠，又似癡呆。其皮膚脹厚，亦可及於項膊手足，手背隆腫，指節袓大，皮膚乾燥易裂，粗糙如糠落屑，無汗分泌，冷凍如鐵。毛髮薄，爪甲裂，颛齒多，舌厚，襞聲音嘶嗄，行動呆木。脈緩，體温低丨

血壓亦以低時爲多0血循環緩慢，排血量顯著減少，但心可左右皆擴大0腸蠕動緩慢，造成無力性便秘。智能遲鈍，記憶減弱，一切思考、擧動、談話等皆緩慢，甚且嗜眠，對於周圍事物，漠不關心，結果乃成爲精神病狀態，或憂鬱，或狂躁。
【治療】以用臟器痰法爲佳。
(一 ) 單方千金
鹿锻(即鹿甲狀腺，牛羊猪瑶皆可〕b個烘乾研末•糯米酒浸，每日食後，.連渣滓服九•〇
.(二 ) 缄灸剌激點
通天頰車曲池手三里神門足三里三焦兪曲澤大椎天突合谷以灸爲主C
四、副甲狀腺病——‘手足搐搦病
本病中醫文獻，尙待考證0
副甲狀腺體積驻小，最大.不到二公厘，普通有四個，分佈在甲狀腺之左右兩葉後面，色紅如棕。
內分泌病療法副甲狀腺病—手足搐搦病八五