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第2型糖尿病的特色
第2型糖尿病在1980年代稱爲「非胰島素依賴型」,在更早稱爲 「成人型糖尿病」,從名稱就可以了解此疾病的特色。過去爲什麼稱 「成人型糖尿病」?因爲極大部分的病人,在四十歲以後才發生疾 病。什麼叫非胰島素依賴型糖尿病人?因爲他們可以終生或罹病非常 久,都不需要胰島素治療,因此稱爲非胰島素依賴型病人。在北歐系 國家或是英國,糖尿病人有70%是屬於第2型的,在德國大約15%是 第1型,85%是第2型,而在台灣、日本與韓國,大約只有1%左右是 第1型,其它99%是第2型,以此比例來看,是不是東亞人第1型不 容易發生,第2型很容易發生呢?
沒錯!因爲從亞洲移民到英國的人,就非常容易得到糖尿病,尤其是 移民最多的巴基斯坦、印度,等南亞的人。他們得糖尿病的機會,比當 地的白人多好幾倍。而曰本人移民到西雅圖之後,發現得糖尿病的罹病 率也比在曰本本土多。世界上第2型糖尿病最多的地方及人種是美國的 匹瑪印第安人,匹瑪印第安人在十九世紀的時候,沒有聽過有糖尿病, 生命統計上也沒有糖尿病,(因爲那時候,他們是畜牧打獵農耕的生活): 現在的匹瑪印第安人(和亞利桑那州與墨西哥交界地方的原住民是同源 的種族),他們現在過的生活型態不同,墨西哥的印第安人,還是過比 較原始的生活,而美國的印第安人,在二十世紀迅速的西化下,喝可樂、 吃麵包、炸雞、漢堡、因生活機械化的關係比較少勞動,在第二次世界 大戰的時候,統計上與美國本土的糖尿病人數字差不多了。但到了 1970 年,居然高達48%的人是葡萄糖代謝異常與糖尿病,漸漸地下個世紀這 些人死亡後,又會改變他們的人種基因庫,容易得糖尿病的基因絕嗣, 而不容易得糖尿病的就存活下來,這與過去祖先的存活剛好相反,因爲 印第安人以及亞洲人,經過冰河與饑荒時期,比較不能忍受饑荒的人就 死亡,而有效率應用儲藏糖份人,就存活了下來,這些人經過工業化之 後,顯然是從優勢變成劣勢,這也是爲什麼匹瑪印第安人在過去冰河時 期,能夠從亞洲經過阿留申群島、加拿大、一直到美國南部定居的原因。 饑餓的磨煉使得能夠儲藏熱量,忍受饑餓的人存活下來_可是一旦熱量
11變多,運動變少,當時存活下來的「好基因」,就相對變成「壞基因」 了,因此得第2型糖尿病的人,在都市化的地方比非都市化的地方多, 而現代化多罐頭、多食用油脂、油炸的食物,多喝可樂、汽水,飲料及 含糖食物增加的地方,自然就流行率增加了。

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