大陷胸湯與小陷胸湯如何區別－防癌中醫

一o—、大陷胸湯與小陷胸湯如何區別？
答：㈠太陽病脈浮而動數，浮則爲風，數則爲熱,動則爲痛,數則爲虛，頭痛發熱微盜汗出，而反惡寒者，表未解也，醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈,短氣燥煩，心中懊憐，陽氣內陷，心下因鞭，則爲結胸，大陷胸湯主之，若不結胸，但頭汗出，餘處無汗,劑頸而還，小便不利，身必發黃
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P太陽病重發汗而復下之，不大便五六日，舌甘燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹鞭滿而痛不可近者,大陷胸湯主之。㈢傷寒六七日，結胸熱贾,脈沈而緊心下痛，按之石鞭者大陷胸湯主之。
㈣傷寒十餘日，熱結在褢，復往來寒熱者，與■胡湯，但結胸無大熱者,此爲水結在胸脇者也,但頭微汗出者,大陷胸湯主之0
㈤小洁胸病正在心下，按之則痛，脈浮滑者,小陷胸湯主之o
—o—、結胸與藏結如何區別？
答：㈠按之則痛，寸脈浮關脈沈，名曰結胸也。如結胸狀,飲食如故，'時時下利,寸脈浮，關脈小細沈緊，名曰藏結，舌上白苔滑者，難治。
①邪結三陽名日結胸,邪結三陰，名日藏結，二者皆下後邪氣乘虛入裘所致，而其脈與證之狀則不同。
②鞭满而按之痛，結丨«也。寸脈浮關沈，結胸脈也。寸浮主胸主表，關浮主胃主裏，是知其邪由胸表陷入胃脈褒而結也
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③如結胸狀飮食如故，時時下利,藏結證也。寸脈浮關脈細小沈緊，藏結贩也。細小沈緊主藏結寒痛,是知其邪由胸表陷入藏褒而結也。藏結雖鞭滿，而痛如結胸狀。
④結胸病邇袈壅塞,必不能飮食藏結病涵裏空虛,故飮食如故。結胸嫋贾熱,故鞭痛不大便而脈沈遲,藏結屬虛寒，故鞭
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痛下利而脈細緊也，舌上白苔滑者，胸中無熱可知，藏結陰邪得之爲順,尙可以理中輩温之，結胸陽邪得之爲逆，不堪攻下，故難治也。
一〇三、那些證候不可發汗？試述之。
答：H1因喉乾燥者,不可發汗。
⑶淋家不可發汗，發汗必便血。
㈢瘡家身雖疼痛不可發汗，汗出則痙。
㈣衂家不可發汗,汗出必額上陷，脈緊急，直視不»,不得眠 0
㈤亡血家不可發汗，發汗則寒慄而振。
㈥汗家重發汗，必恍惚心亂，小便已..陰疼與禹餘糧丸。
㈦病人有寒,復發汗，胃中冷,必吐扰。
一〇四、發汗若下之 >病仍不解煩躁者，主以何方？
答••發汗若下之,病仍不解煩躁者，茯苓四逆湯主之。
①先汗後下,於法不逆，病應解而仍不解,及煩燥者，以另_治也。
②汗下俱過，表褢兩虛，陰盛格陽，故迸夜見此擾亂之象也。
③以四逆湯壯陽勝陰,更加挟苓以抑陰邪，佐人參以扶正氣,庶陽長陰消,正囘邪退，病自解而傾燥安矣。
—〇五、桂枝甘草湯與茯苓桂枝甘草大棗湯之區別如何？
答：㈠發汗過多,其人叉手自冒心,心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。
①發汗過多，外亡其液，內虛其氣»氣液兩虛丨中空無倚，故心下悸。
②惕惕然不能自主，所以叉手冒心,欲得自按以護庇而求定也 0
③用桂枝甘草湯以補陽氣,而生津液,自可愈矣。
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㈡發汗後,其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。發汗後，心下俘者，乃虛其心中之陽，本經自病也，今發汗後臍下悸欲作。
①奔膝者,乃心陽虛而释水之陰邪乘虛而欲上干於心也。
②主之以茯苓甘草大棗湯者，一以扶陽广*以補土,使水邪不致上干，則臍下之悸可安矣o

第三章傷寒論測驗題庫
⑶1.酒客不喜甘，不可與桂枝湯，得之則㊀瀉©頭银©幅(§)發汗.祕。
(2)2桂枝加附子湯治㊀喘家作含太陽病、發汙遂痛不止、其人惡風，小便難、四肢做急、難以屈伸言)太陽病，下之後、脉促胸滿者。
(2) 3.太陽病、下之後、若微惡寒者、以何方主之©桂技去与藥湯€旌枝去芍藥加附子湯㊂桂枝加厚朴杏子湯⑩麻桂各半湯。
⑷4.桂枝加厚朴杏子治©嗽©寒I)熱§)喘㊄欽o
⑷5.服桂枝湯，大汗出、脉洪大者、與桂枝湯如前法，若形如瘡、日再發者、汗必解、宜©麻藉湯㊁桂枝湯层)麻黃、桂枝各半湯@桂枝二麻黃 —湯⑤桂枝二越婢一湯°
⑶6•服桂枝湯、大汗出後、大煩渴不解、脉洪大者主以㊀腐武湯©白虎湯⑤ 白虎加人篸湯(§>桂枝加人參湯。
⑵7.太陽病、發熱惡寒、熱多寒少、脉微弱者、可否發汗©可以©不巧以㊂不一定㊃以上皆非*
(4)8婦人懷妊、腹中疔痛主之以0乾姜人參半夏丸©葵子茯苓散㊂芍藥湯㊃當歸苟藥散㊄當歸貝母苓蔘丸。
⑴9.妊娠嘔吐不止主之以©乾姜人蔘半夏丸©葵子茯苓散⑧芍藥湯顿歸芍 «㊄當-貝母蒂蔘丸o
(5)10.妊娠小便難、飲食如故主之以©乾姜人蔘半夏丸3葵子茯苓散㊂芍藥湯㊃當歸芍藥敢⑤當歸貝母芬蔘丸。
(2)1L妊娠有水氣-身重、小便不利、麵惡寒起卽頭腫主之以©縫人藝半夏丸㊁葵子茯苓散(D芍藥湯@當歸9藥散㊄^常«母菩寒丸。。
⑶12•傷寒八丨九日 '、風濕相博：身體疼傾、不能自轉側、不嘔不渴、脉浮虛而浩者、桂枝附子湯主之，若其人大便鞭、小便自利者主之以㊀附子湯㊁桂枝湯㊂去桂加难湯@桂枝人鐵易㊄附子乾»。
(413.風濕彳_、骨節;W掣痛、不得屈伸、近之則痛劇、汗出短氣、小便不利、惡風不欲去衣、或身微腫者主之以㊀芍藥募㊁芍藥甘草_子湯 @甘草附子湯⑤以上皆非。
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